职业病听力损伤要求3年以上吗?不可逆的职业伤害 劳工最常见的病
郭综合医院廖再纬医师强调,职业性听力损失,是劳工族群最常见职业引起之伤害,而且职业性听力损失为不可逆的伤害,无法治疗,预防唯一方法是听力保护。(图/记者林悦摄)
记者林悦/台南报导
郭综合医院职业医学科廖再纬医师指出,人类说话的频率主要在5百赫兹到2千赫兹之间,如果在此频率听力明显异常,生活上语言沟通就会有障碍,一般职业相关噪音性听力损失,刚开始受损范围是在语言频率区外,日常语言交流不会有明显影响,只有在部分高音会听不清楚,等察觉听力有问题,听力已严重受损。
廖再纬医师分享案例指出,1名50岁男子,于螺丝工厂担任机台操作人员24年,平时没有佩戴耳塞习惯,耳朵常有嗡嗡声的耳鸣,最近半年常常尖锐的声音听不清楚,因年度噪音特别作业检查异常,至职业医学科门诊确认是否为职业疾病。该个案无其他噪音暴露及相关病史,现场访视,噪音约为90分贝,确认为职业相关,判定为四级管理个案。其后与公司讨论加强耳塞使用,定期追踪听力无特别变化。
廖再纬医师说,职业性听力损失(Occupational hearing loss)是长期暴露在高噪音工作环境下,导致耳蜗的毛细胞受损,所造成的感觉神经性听力损失。噪音工作所引起的听力损失是最常见的职业病之一,而职业性听力损失是一个不可逆且缓慢的进程,往往发现的时候都已经非常严重,对生活造成极大之困扰。
人类说话的频率主要在5百赫兹到2千赫兹之间,如果在此频率的听力明显异常,会生活上语言沟通有障碍,一般职业相关噪音性听力损失,刚开始受损的范围是在语言频率区外,如在3千、4千赫兹,日常生活上的语言交流不会有明显的影响,只有在部分高音听不清楚,没有特别感觉。由于噪音暴露导致的听力损失初期自高频区段开始,随着伤害的时间延长,听力损害由高频逐渐向低频扩展,才会影响语言听力。故很多劳工察觉听力有问题时,听力已严重受损。
潜在性噪音暴露职业非常之多,在台南、高雄地区有几个职业类型要特别小心,例如:金属冶炼工厂(金属回收、熔炼加工);金属产品制造加工(螺丝螺帽、汽机车零件相关、冲床);纺织作业(纺纱、织布等作业);营造作业;航空器维修(飞机直升机引擎);卫生用品相关(卫生纸、尿布、卫生棉制造);印刷业等。依照法规,噪音作业区须有明确标示告知,劳工朋友进入该标示之区域时,须配戴好听力防护具(耳塞、耳罩),并且全程配戴,避免噪音造成之听力伤害。
听力防护具主要有两种,耳塞及耳罩。耳塞的特点有:1、便宜且方便替换。2、体积小且容易携带。3、不影响头部活动。4、适合于高温潮湿之作业环境。5、可搭配耳罩使用。
耳罩的特点有:1、有耳道疾病者适合使用。2、可重复使用。3、体积大不容易遗失。4、可阻绝部分骨传导噪音。5、容易清洁保养。6、容易稽核。配戴防护具的时候需要注意事项如下:配戴后需要自我检测防音效果,配戴后常如有松脱情况,需重新配戴。长期使用防护具,其橡胶及软垫会有老化现象,影响其防音效果,需时常更换,至少15天需更换1个耳塞。有耳道疾患者不适合配戴耳塞,配戴时注意手部清洁,防护具为个人物品,避免共用;在不同作业环境之下,可以选择比较适合之听力防护具,全程配戴避免职业性听力损失的发生。
廖再纬医师强调,职业性听力损失,是劳工族群最常见职业引起之伤害,而且职业性听力损失为不可逆的伤害,无法治疗,预防的唯一方法就是确实配戴听力防护具,并且于噪音作业环境劳工须每年接受检查,以期早期发现伤害,并且加强控制,避免伤害的发生。
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