腰椎间盘突出微创后腿比以前还疼：腰椎间盘突出微创2个月

腰椎间盘突出症，处理的方法有很多种选择，有的人在做了微创之后，仍然会存在腿部的酸痛，这个时候要考虑这几个方面因素，希望在腰椎间盘突出症发病之后，不要急于选择破坏性方案，在术后出现不适的时候也不要迷茫，还是想办法去解决问题！

我始终给大家讲，微创（孔镜是微创的一种）只是一种方法，包括开放性的手术，没有一种是万能的，且从解剖学上讲，这种处理方案，针对的是腰椎间盘突出本身，但是疼痛往往不是腰椎间盘突出这一个方面，还有症状也很正常。

应该没有医生会承诺你，微创之后一定会康复，因为疼痛的来源，未必是腰椎间盘突出本身，即便是腰椎间盘突出造成的症状，也可能由于手术的问题，或者其他的因素导致微创之后效果不好，那么微创之后出现疼痛我们该如何去分析？

1.手术不顺利

我们不排除术后可能有操作不当神经损伤，或者没有把造成诱因的突出物取出等问题，诱发突出物导致的问题还在，虽然现在腰椎间盘突出的微创和手术非常成熟，这种概率不高，但是还是要考虑在内的。

2.其他诱因造成的疼痛

要知道，疼痛除了来自于腰椎间盘突出本身，还可能是腰臀肌劳损导致的腿酸和腿痛，这也是很多人久治不愈的诱因，拍片子发现腰椎间盘突出症，就一直当做这个问题来处理，漏诊肌肉的损伤，也要做好相应的触诊。

⑴臀部外侧酸腿，腿外侧酸痛，如果是伴有L4-5腰椎间盘突出症的人，一定要触诊臀中肌，看一下这个肌肉本身是否有酸痛感和症状一致，主要疼痛加重方式是早晨起床加重，走路或者站立时加重，病痛严重会有骨盆倾斜和间歇性跛行。

⑵臀部后外侧酸痛，小腿酸痛，主要表现是整夜睡不着觉，腿无处安放，白天反而没什么特别不舒服，这个要考虑可能是臀大肌损伤，尤其是臀大肌在股骨粗隆的位置可能会有痛点，由于这个部位重视的人少，很易漏诊。

⑶臀部后侧酸痛，怕坐，尤其怕坐硬的凳子，走路迈不开步子，这个时候要考虑是不是伴有梨状肌劳损，和L5-S1椎间盘突出症经常合并出现，可以在臀部“环跳穴”附近触及到条索状的粘连或者硬块，按压会有酸痛感和症状一致可确诊！

当微创和手术休息2~3个月依然效果不好，这个时候应该及时的和手术医生沟通，有必要的话还要做一下术后的检查，毕竟操作的人最知道手术过程中发生的什么，椎间盘的问题和腰臀肌劳损诱发的问题，处理方式有很大差别。

如果超过3个月还有症状，可以重新触诊检查去诊断，再针对去处理，不建议盲目的二次手术去破罐子破摔，身体的结构尽量不要去做出破坏，有很多人由于腰臀肌劳损诱发的疼痛，术后不但没减轻，反而还加重，多问诊几个人，慎重选择方案！