犬钩端螺旋体通过什么传染？被宠物主人忽视的犬钩端螺旋体

说到狗狗的传染病，大家都知道犬瘟和细小，说到狗狗和人类的人畜共患病，大家应该知道狂犬病，也可能知道寄生虫病，但是今天说的这种人畜共患传染病，估计很多宠物主人都不知道，那就是犬钩端螺旋体。

很多人说狗狗打的疫苗，六联疫苗或者八联疫苗，预防的钩端螺旋体没有用，从来没见过这种传染病，打了也是白花钱，只需注射犬四联疫苗就可以了。

因为这种疾病发生率确实不高，而且受限于宠物医疗的局限性，很难化验确诊，随着宠物医疗的检测手段越来越全面，犬钩端螺旋体也慢慢浮出水面，逐渐有逆袭的趋势，根据宠物行业的报告，犬钩端螺旋体病例呈逐年上升趋势，所以不是这种疾病发生率太低，只是我们宠物行业检出率太低。

让我们今天揭开犬钩端螺旋体，这种疾病神秘的面纱，让养宠物的人们认识到这种疾病危害性！

人类官方说法：

钩端螺旋体（Leptospira）简称钩体，种类很多，可分为致病性钩体及非致病性钩体两大类。致病性钩体能引起人及动物的钩端螺旋体病，简称钩体病，是在世界各地都广泛流行的一种人畜共患病，中国绝大多数地区都有不同程度的流行，尤以南方各省最为严重，对人民健康危害很大，是中国重点防治的传染病之一。

狗狗宠物医生版：

犬的钩端螺旋体感染的血清种类很多，但是在犬感染后，能引起临床症状的，主要是以犬钩端螺旋体和黄疸出血性钩端螺旋体为主。(这两种血清型的钩端螺旋体也是目前狗狗疫苗主要预防的)

• 钩体在进入狗狗血液后会快速增值，并传播到各组织器官，潜伏期大概在7-10天左右。
• 钩端螺旋体易在潮湿的环境中生存，而且可怕的是沟体，可以穿透正常犬的口腔、鼻子、眼睛的完整粘膜侵入狗狗机体。

• 猫咪感染钩端螺旋体的几率特别低，所以咱们今天主要讨论狗狗。
• 接触感染病狗的尿液（尿液是狗感染钩端螺旋体后最主要的排毒渠道）
• 和病狗狗有亲密接触（比如两条狗狗最喜欢的打招呼方式，就是互相舔对方的嘴、脸、鼻子、丁丁等）
• 喝非流动的被钩端螺旋体污染的脏水（小水池的非流动水或者流速特别慢的污染水源）
• 狗狗在被钩端螺旋体污染的水源里面游泳（这种水源主要也是非流动性的，钩端螺旋体可以经狗狗泡软的皮肤，侵入狗狗机体开始繁殖）
• 吞食了经老鼠污染过的食物而感染（老鼠是钩端螺旋体的储存宿主）
• 被一些吸血昆虫叮咬后感染。（比如蜱虫、蚊子）

初期症状：精神沉郁、体温升高、厌食，活动不耐受，呕吐，很多狗狗会出现淋巴结肿大，

后期症状 ：会出现黄疸、多尿、无尿、贫血、粘膜苍白。

急性症状：

主要以黄疸出血性为主，口腔粘膜、眼角粘膜出血、出现血便症状、肾脏出血、或者氨血症、 尿血或者咖啡样尿液、呼吸急促，体温40以上。并伴有肌肉震颤，这种急性症状出现，死亡率极高。

牙龈黄疸，贫血

实验室症状：

• 急性炎症、白细胞急剧升高、
• 贫血严重、血红蛋白和红细胞都出现降低，而且伴有严重的血小板减少，
• 肝损伤和胆汁淤积，肾衰竭，生化检查，肝脏、肾脏生理指标都会出现问题，而且经过x光或者b超检查也同样表现出病理症状。
• 黄疸性肝炎、慢性肝炎、纤维性肝炎等。
• 有部分病例提示有钩端螺旋体引起肺部损伤、脑部损伤和肌肉损伤，但是样本比较少。

注意事项：

1. 该疾病和犬巴贝斯焦虫病很多症状比较类似一定要注意区分。（做血涂片和pcr可以区别）
2. 在发病期间会测出胰腺炎阳性提示（可能是钩体引起肝脏损伤后导致淀粉酶增高），一定要注意区分。
3. 生化结果提升肝肾功能受伤后一定要继续找到病因，如果按照单纯的肝肾衰竭治疗，会耽误病情。

血液黄疸

主人发现狗狗没有原因的高烧，最近在外边喝过脏水，黄疸、尿咖啡色的液体、体表淋巴结肿大、一定要去宠物医院筛查犬钩端螺旋体。

目前确诊犬钩端螺旋体主要靠pcr检测，发病初期可以用狗狗的血液做检测，发病后期用狗狗的尿液是最好的。

• 治疗犬钩端螺旋体特效药是青霉素类药物，可以有效的抑制它的复制，常用的有青霉素、氨苄西林钠、宠物用的速诺、速克也可以治疗。（治疗一个星期）
• 但是在治疗钩端螺旋体的同时，更需要迫切治疗的是，狗狗的肝损伤和急性肾衰。
• 根据实验室检测结果，调整补充所需要的离子平衡，（比如低血钾需要补充钾离子）
• 调节氨血症、利尿（用速尿或者甘露醇）
• 补液量（根据尿液量补充液体）。
• 肝肾损伤修复后，后期开始服用多西环素或者氨基糖苷类药物，进行清除钩端螺旋体携带状态，测底消灭它。（口服12天左右，同时注意口服保肝和护肾的药物）
• 治疗后建议狗狗在第30天60天90天，复诊检查pcr.

温馨提示：

治疗后的狗狗，在携带期会通过尿液，大量排出钩体，这个时候宠物主人一定要避开遛狗密集区，防止感染其它狗狗。

宠物主人注意消毒，预防传染人类，尤其是有小孩的家庭。（5％的来苏儿消毒药30分钟可以杀死，通风、干燥、阳光照射都可以杀灭钩端螺旋体）

1. 注射疫苗（犬六联或者八联可以预防，目前宠物市场，也有单独的钩端螺旋体疫苗。
2. 平时注意做体外寄生虫预防
3. 不让狗狗在野外喝脏水（尤其不流动的死水）和吃野外的食物。
4. 不要让狗狗在脏的水坑游泳，不单单是可以预防钩端螺旋体，还可以避免寄生虫和皮肤病感染。

狗狗的钩端螺旋体疾病，虽然发病率不高，但是由于这种疾病的诊断难度，致死率是特别高，同时这种疾病可以传染给人类，所以大家一定要认识到这种疾病的危害，尤其是南方地区养宠物的主人，一定要重视这种疾病，并且进行提早疫苗预防。

目前注射疫苗，是唯一可以有效预防钩端螺旋体疾病的方式，犬钩端螺旋体的疫苗，已经非常成熟了，价位也不高，建议宠物主人在每年注射疫苗的时候，最好是注射可以预防这种疾病的疫苗，防患于未然，千万不要因为省几十块钱，去增加狗狗患钩端螺旋体的风险。

接种疫苗的标准，流行性发病率只是其中之一，同时需要参考的还有致死率，以及公共卫生的危害程度等，所以大家看了上边犬钩端螺旋体，对人的危害和对犬的危害，还认为注射这种疫苗是浪费钱吗？

文献参考：王飞，刘士国犬钩端螺旋体病的防治措施（j）农业灾害研究，2015（7）.22-23

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