孕酮低胚胎一定发育不好吗?孕酮低胚胎发育一定差
临床上很多孕妈妈会拿着孕酮化验单向医生咨询,担心胚胎发育不好。孕酮低胚胎发育一定差吗?
不一定!“孕酮低”只是一个伪命题实际上,孕10周前孕酮以卵巢黄体产生为主,10周后主要以胎盘分泌为主,12周黄体退化完全由胎盘分泌取代。
孕早期孕酮的分泌成脉冲式,水平波动很大,有时低于5ng/ml。孕酮在孕6-10周范围,基本处于一个平台期,在孕7-9周还会出现生理性下降,然后再回升,所以即使测到孕酮值低,也不一定说明胚胎发育异常,因此根据孕酮的水平,有时根本无法判断胚胎的发育情况与预后。
“孕酮低”只是一个伪命题,很多孕妈妈说自己抽了很多血,被戴上了“孕酮低”的帽子,然后就开始漫长的卧床休息,口服黄体酮,打黄体酮屁股针等等保胎之路。无论在国内还是在国外,专家共识:不推荐以孕酮水平来判断胚胎发育情况的。
另外,如果一味的关注孕酮高低,还会给孕妈妈带来一定的心理压力,不利于孕期胎儿发育。
关于孕酮低,过来人是这么认为的@牛牛妈妈:“我有一次怀孕就是孕酮低生化了,所以还需要具体情况具体分析。”
@莉莉妈妈:“之前有一次孕酮低,翻倍不好,吓得我哭了好几个晚上,后来换了一家医院做B超检查,发现宝宝发育的很好,说现在不用测孕酮。”
@小美妈妈:“6周孕酮15.6ng/ml,第二天出一点点血,打了五天的黄体酮,之后又口服黄体酮,复查B超有胎心胎芽小,一直很担心。”
@成美妈妈:“因为孕酮低,突然没有胎心的人很多,我身边就有好几个。”
@海外妈妈:“在国外根据不查什么孕酮,我是直接到了第3个月做B超检查。”
孕酮有什么作用?两类孕妈妈要重点测孕酮①免疫保护作用:孕酮有以免保护作用,抑制免疫反应。
②胚泡着床:孕酮可以维持蜕膜反应所必需,有利于胚泡着床。
③抑制子宫收缩:孕酮可以改变子宫细胞膜对离子的通透性,防止子宫将胚胎排出,起到保胎的作用。
④其他作用:孕激素通过提高母体血糖水平,增加胎儿胰岛素分泌,从而促进胎儿生长。
其实孕酮对于妊娠期非常重要,在孕期的时候我们不一定要去监测孕酮,测出来的孕酮也并不能代表黄体功能的好坏。只有两类孕妈妈要重点监测孕酮值。
①如果既往诊断了卵巢功能低下的孕妈妈。
②或者反复流产等不良孕产史的孕妈妈。
这两类孕妈妈可以去咨询医生,进行相关检查。
对于年轻的刚步入妊娠行列的孕妈妈们来说,尤其是自然受孕的第一胎,在没有特殊流产的情况下,是不需要一开始怀孕就去测孕酮的,更没有必要进行常规的孕酮补充。只需要到胎儿发育至6周左右时,到医院进行B超检查确定是宫内孕还是宫外孕。
孕酮的正常值标准孕酮在检查时往往以一个字母P来代替。
卵泡期血0.2-0.6ng/ml
黄体期血6.5-32.2ng/ml
孕7周血24.5±7.6ng/ml
孕8周血28.6±7.9ng/ml
卵泡期血24.5±7.6ng/ml
孕9-12周血38.0±13.0ng/ml
孕13-16周血45.5±14.0ng/ml
孕17-20周血63.3±14.0ng/ml
孕21-24周血110.9±35.7ng/ml
孕25-34周血165.3±35.7ng/ml
孕35周血202.0±47.0ng/ml
孕13-36周羊水55ng/ml
足月妊娠羊水26ng/ml3.1281.1nmol/L0.32
临床上,孕酮如果氏于5ng/ml,那么可能是宫外孕或流产,大于25ng/ml一般说明胎儿存活状态,但是每个实验室有各自的标准,以上数据仅作为参考。
说了半天,算发现了,孕酮有时显得很重要,但是却又不那么重要,因为它的高低有时并不能代表什么。这听起来似乎很矛盾,但细细整理一下也有一定的逻辑。
孕酮低是什么原因造成的①垂体与甲状腺异常:孕酮也好,雌激素也好,都是女性内分泌出现问题了,首先是我们的脑垂体出现问题,也容易引起促卵泡激素,促黄体激素分泌减少,还有甲状腺是人体的免疫器官,也会分泌一些激素,特别是甲状腺素,影响女性生殖腺生殖轴,所以女性孕酮低的原因首先是垂体与甲状腺异常、月经不调等。
②可能还有某些精神因素:现在女性经常熬夜,饮食不规律,喜欢烧烤、甜食等垃圾食品,这些均可能导致内分泌失调,引起孕酮偏低。
那就是孕酮对孕妈妈来说很重要,如果低了,医生根据孕妈妈情况要补的时候,还是得补。
“怎么补?吃什么补孕酮?”很多孕妈妈一说到补什么就想到吃,网上也有大量的文章说吃大豆类食物补孕酮。其实确实孕妈妈的孕酮比较低,首先要查看是宫内孕还是宫外孕,再看看有无胚胎发育停止等情况。
当然,吃一些食物也有补充孕酮的作用,但这种作用微乎其微,而且食物的效率以及吸收剂量太低,常见以下三种食物。
大豆
食物中的大豆被称为“天然激素”,那是因为大豆中含有丰富的黄体酮。除了富含孕酮之外,大豆中还含有丰富的维生素b6以及其他营养物质。
柠檬
适量喝柠檬水可以补充黄体酮,另外柠檬中含有大量的维生素C。孕妈妈经常饮用还可以补铁,增加新陈代谢的作用。
姜
姜在日常生活中常被用来作为调味品,或女性来大姨妈时可以调冲红糖水喝,它还有一个功能就是能孕早期补充孕酮。
当孕酮低到一定程度时,医生才让补孕酮,而且从食物角度上讲,并不推荐通过吃来补。如果胚胎是活的且正常的情况下,孕酮还比较低,这时可能有流产的可能性,一般医生建议口服孕激素。
编后语:孕期遇到孕酮低,首先不要着急想着如何补,先根据医生指导做好检查,查出具体原因,再决定补还是不补。同时孕妈妈们要保证均衡营养,减少精神压力,保持充足的睡眠等。
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