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骨筋膜室综合征表现及处理原则,适当锻炼需有个度盲目暴走差点截肢

人气:498 ℃/2023-10-20 08:56:46

锻炼无可厚非,可以增进健康,但是这个锻炼必须掌握分寸,如果盲目锻炼反而可能导致严重的后果,最近就遇到一个为了减肥而暴走的患者,减肥还没成功,但是因为不正确的锻炼导致了严重的后果,最后差点被截肢,这个听起来不可思议,但是严重的骨筋膜室综合征后期就会导致肢体的坏死,从而面临截肢手术。

病例:

小唐最近心情不佳,因为体重超标,几次相亲后总被嫌弃,所以发誓一定要减肥,现在见他一脸嫌弃,以后一定让别人高攀不起,为了减肥他制定了详细的锻炼计划,其中的一点就是要走路,每天几万步仅仅是开始,为了在短时间内达到目标,他就开始实施他的暴走计划。

前几天锻炼还是很积极的,但是过了一周后双下肢开始疼痛沉重,感觉两个小腿像是被灌了铅一样的难受,可能这就是锻炼的瓶颈期吧?他知道锻炼过程就需要突破这么极限,这样才能达到最好的效果,所以为了完成任务,不管如何辛苦,还是要坚持,几天后除了疼痛,双踝开始出现水肿,小腿的肌肉明显出现肿胀,按压时候特别疼痛,而且整个肌肉出现了僵硬感,为了达到自己的目标,他还自行服用止痛药,为了自己的减肥目标真是拼尽力全力。

2周后他发现自己的两个小腿越来越肿,按下去感觉硬邦邦的,吃了止痛药都没有效果,而且自己的脚指的颜色也出现了变化,有点发紫,甚至出现了麻木,渐渐发现自己的小便颜色也非常深,这到底是怎么回事呢?明明积极的锻炼,为什么反而出现这些状况了呢?因为两个小腿疼痛实在无法忍受,就只能到医院检查。

到了医院,医生一看小唐的双腿,着实地吓了一跳,整个足部都呈现出暗紫色,小腿部的肌肉张力非常的大,按下去根本就没有了弹性,感觉像是按在骨头上一样硬邦邦,经验丰富的急诊科医生急忙给他做了相关的检查,认为是因为局部的张力过高,导致小腿局部的血管出现了压迫,最后导致血液供应出现了问题,而这个问题最后导致了进一步水肿,这就是一个可怕的恶性循环,如果再不及时终止,那么最终他将面临着截肢的风险。

通过紧急手术,将小腿腿部的压力进行了释放,同时采用大量消肿药物进行紧急消肿,最后让张力巨大的小腿压力得到了有效的释放,幸亏就诊及时,才保住了双腿,如果再延误几个小时那么小唐就有可能面临着截肢,那这样的结果谁能受得了。

原因:

骨筋膜室综合征是因为各种原因导致筋膜间隔区内的组织压力增加,使得血管受压,血液循环出现障碍,肌肉神经等组织血供不足,甚至出现缺血坏死。小腿部位正式有丰厚的肌肉,及大量的筋膜包围在一起,一旦导致局部的压力增加后,因为筋膜的包裹导致压力无法释放,最后相互挤压将小腿内部的血管压扁,从而影响到血液的循环,当然造成的结果的损伤往往是比较严重的,大部分是重物长时间的挤压,剧烈车祸后的撞击等等原因造成,因为这样的暴走引起还是比较少见,可能是因为本身小唐的体重比较大缘故,再加上运动剧烈最后出现严重的恶性循环。

提示:

运动锻炼的确是需要的,但是我们还是提倡健康的运动方式,运动过程中我们要不断观察自己肢体的变化,比如疼痛的程度,局部皮温的额高低,感觉的变化,肌肉力量的变化,以及末梢血液循环的变化,这些都需要自己仔细去观察,当然到了严重的骨筋膜室综合征的时候就会出现典型的5P征:1.由疼痛转为无痛 2.皮肤变成苍白或者紫绀 3.感觉出现异常4.肌肉开始瘫痪5.足部脉搏消失,如果出现以上情况,那么请紧急去医院治疗。

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