肠结核的原因

人气:489 ℃/2022-08-25 16:23:47
【导读】 肠结核的原因,下面是小编为你收集整理的,希望对你有帮助!对于肠结核我们还是有必要了解患病原因的,那么,有哪些?下面就由小编告诉大家吧!90%以上肠结核由人型结核杆菌引起,此外,饮用未经严格消毒的乳制品可因牛型结核杆菌而致病,肠结核感染可经口、血行播散和邻近...

对于肠结核我们还是有必要了解患病原因的,那么,有哪些?下面就由小编告诉大家吧!

90%以上肠结核由人型结核杆菌引起,此外,饮用未经严格消毒的乳制品可因牛型结核杆菌而致病,肠结核感染可经口、血行播散和邻近器官结核的波及所致。结核病的发病是人体和结核菌相互作用的结果,经上述途径获得感染仅是致病的条件,只有当入侵的结核菌数量较多,毒力较大,并有人体免疫功能异常、肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱时,才会发病。

肠结核的治疗

一、肠结核西医治疗

肠结核的治疗目的是消除症状、改善全身情况、促使病灶愈合及防治并发症。强调早期治疗,因为肠结核早期病变是可逆的。

休息与营养:休息与营养可加强患者的抵抗力,是治疗的基础。

抗结核药物:抗结核药物是本病治疗的关键。药物的选择、用法、疗程同肺结核。应严格遵守“早期、规则、联合、适量、全程”的治疗原则。强化期:异烟肼H300毫克每日一次、利福平R 600毫克每日一次、吡嗪酰胺 Z500毫克,每日三次、链霉素S 750毫克或乙胺丁醇E750~1000毫克,每日一次,共2~3月,必要时延长疗程。继续期:异烟肼、利福平,每日一次晨顿服。总疗程1~1.5年。如果疗效欠佳考虑耐药情况可应用二线抗结核药物。

对症处理和手术治疗: 腹痛可用颠茄、阿托品或其它抗胆碱药物。不完全性肠梗阻有时需行胃肠减压,并纠正水、电解质紊乱。有贫血及维生素缺乏症表现者,对症用药。手术治疗主要限于完全性肠梗阻,或部分性肠梗阻经内科治疗未见好转者,急性肠穿孔引起粪瘘经保守治疗未见改善者;大量肠道出血经积极抢救未能止血者。

肠结核中医治疗

1.辨证治疗

1湿热内蕴:

治法:清化湿热。方药:葛根芩连汤加味。方中黄芩、黄连苦寒清热燥湿;葛根解肌清热、升清止泻。可加银花助其清热之力,茯苓、木通、车前子增强利湿之效,使湿热分消,则泄泻自止。若湿偏重,证见胸腹满闷,口不渴,或渴不欲饮,可加苍术、佩兰、厚朴燥湿宽中。

2肝气乘脾:

治法:抑肝扶脾。方药:痛泻要方为主方。方中白术健脾补虚,白芍养血柔肝,陈皮理气醒脾,防风升清止泻。

3脾胃虚弱:

治法:健脾益气。方药:参苓白术散为主方。本方用四君子汤以补气健脾为主,加入和胃理气渗湿之品,标本兼顾。若脾阳虚衰,阴寒内盛,腹中冷痛,手足不温,宜用附子理中丸加吴萸、肉桂以温中散寒。若久泻不止,中气下陷,而致脱肛者,可用补中益气汤,益气升清,健脾止泻。

4肾阳虚衰:

治法:温肾健脾,固涩止泻。方药:四神丸加味。方中以补骨脂补肾阳,吴萸、肉豆蔻温中散寒,五味子涩肠止泻。酌加附子、炮姜以增强其温肾暖脾之力。

5气滞血瘀:

治法:理气活血。方药:少腹逐瘀汤加减。方中当归、川芎、赤芍养营理气活血:延胡索、没药、生蒲黄、五灵脂理气逐瘀止痛;肉桂、干姜、小茴香温经止痛。可加五味子、白木等涩肠燥湿止泻。

2.简易方治疗

银花90g,当归60g,地榆30g,麦冬30g,生甘草10g,苡米15g,黄芩10g。水煎服,每日2次。

中药 1加味香连丸6g。每日2次。用于湿热泄泻。2参苓白术丸6g,每日2次,用于脾虚泄泻。3补中益气丸6g,每日2次,用于中气下陷者。4附子理中丸1丸,每日2次,用于脾胃虚寒型。5四神丸6g,每日2次,用于肾阳虚衰的五更泻。

针灸 1.针灸以补益脾胃与温补肾阳为主。取脾俞、章门、中脘、天枢、足三里、命门、关元等穴。针用补法,可灸。2.拔火罐选天枢、关元、足三里、上巨虚、下巨虚、大肠俞、小肠俞等穴。适用于慢性虚寒性泄泻。3.耳针取大肠、小肠、肺、脾、下脚端等穴。可针刺,也可贴敷。

肠结核预防

做好预防工作是防治结核病的根本办法。并着重对肠外结核的发现,特别是肺结核的早期诊断与积极的抗结核治疗,尽快使痰菌转阴,以免吞入含菌的痰而造成肠感染。必须强调有关结核病的卫生宣传教育。要教育患者不要吞咽痰液,应保持排便通畅。要加强卫生监督,提倡用公筷进餐,牛奶应经过灭菌消毒。接种卡介苗可增强人体对结核菌的抵抗力,有利于预防结核病的发生。

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