作为自主实习学生的家长，本人同意子女同学自主实习，我已熟知相关的实习规定，了解学生的实习单位，同意学生的自主实习安排，并督促其完成实习任务。我保证自主实习期间发生的安全责任事故及所产生的所有费用包括通讯费、交通费、食宿费等均由学生本人和家长承担，学院不承担任何责任和费用。
家长签字：
________年____月____日
作为自主实习学生，我已熟知相关的实习规定，将认真完成各项实习任务。保证实习期间发生的安全责任事故及所产生的费用由本人承担，按时返校参加学习考试，完成毕业设计任务，按时上交《毕业实习手册》。
学生签字：
________年____月____日
注：附上家长的身份证复印件并要求在上面签字确定。
