胰腺囊肿穿刺诊断:市二院完成曲靖首例超声内镜引导下胰腺假性囊肿穿刺******术
来源:【曲靖日报-掌上曲靖】
手术现场。
2022年4月24日,曲靖市第二人民医院消化内镜中心成功完成一例超声内镜(EUS)引导下胰腺假性囊肿穿刺******术,使患者避免了外科手术带来的创伤和疼痛,检查和治疗“一站式”完成,为胰腺假性囊肿患者带来福音。
54岁男性患者,因腹痛到曲靖市二院消化内镜中心就诊入院,CT检查,被诊断为急性胰腺炎并胰尾假性囊肿,囊肿大小约8.6cm×6.5cm,压迫腹腔脏器,囊肿与胃后壁紧邻。患者疼痛持续,消化内镜中心主任王峰团队立刻讨论治疗方案,在与患者和家属充分沟通并取得同意后,确定为患者实施超声内镜(EUS)引导下胰腺假性囊肿穿刺******术。在超声内镜下,探查出包裹低回声液性暗区,确定穿刺点,插入内镜超声穿刺针,打开超声多普勒显示血流图,避开血管,确定穿刺路径及穿刺深度,成功穿刺,抽吸******出淡红色液体330ml。手术历时30分钟,由于创伤小,恢复快,并在无痛麻醉下进行,整个过程患者没有任何痛苦和不适,患者腹痛症状明显缓解,恢复良好。该手术对医生技术水平要求高,操作难度大,标志着曲靖市二院消化内镜诊疗技术水平取得新突破,迈上新台阶。
胰腺假性囊肿多发于重症急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺损伤及胰腺外科手术术后胰漏,传统的治疗方法主要是外科手术和经皮穿刺******,外科手术需对消化道进行重建,影响解剖结构,创伤较大,术后患者不良反应较多;经皮穿刺******术容易******不彻底,易感染和复发。曲靖市二院消化内镜中心开展的超声内镜引导下胰腺假性囊肿穿刺******术具有“立竿见影”、疗效确切、定位精准、更微创、痛苦小,恢复更快、并发症更少、复发率低等优点,是胰腺假性囊肿治疗首选。
曲靖市二院消化内镜中心按照“内科微创化、外科精细化”的发展思路,坚持以病人为中心,秉承术后快速康复理念,累计完成10万余例胃肠镜检查,在内镜检查治疗方面已积累了丰富的临床诊疗经验,以精湛的技术、优质的服务赢得了患者及家属的一致肯定和好评。
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曲靖市二院消化内镜中心成立于1988年,2014年5月至2016年5月,作为复旦大学附属中山医院对口援建科室,复旦大学附属中山医院先后派出多名消化内镜专家、博士到科室指导开展工作,2016年成为复旦大学附属中山医院重点帮扶科室,在复旦大学附属中山医院的指导、支持和帮扶下,成立“上海消化内镜诊疗工程技术研究中心”“复旦大学附属中山医院-曲靖二院内镜合作中心”,建设“周平红专家工作站”,2015年评审为云南省省级临床重点专科建设项目,科室医护人员先后到复旦大学附属中山医院内镜中心进修学习,是一支团结向上、技术精湛、务实创新、服务优质的内镜团队。
2019年7月29日曲靖市二院消化内镜中心病区完成改造,正式揭牌运营,业务用房面积800余平方米,设备齐全,布局合理,科学规范,整洁美观,拥有高端先进的奥林巴斯(260SL、CLV290SL、CV-170)电子胃镜、电子结肠镜,奥林巴斯超声装置、小超声探头、富士能内镜、爱尔博氩气高频电刀,射频治疗仪,奥林巴斯电刀,麻醉呼吸机,碳14幽门螺杆菌检测仪、二氧化碳气泵,附送水装置及内镜清洗等设备。2021年4月开展曲靖市首例儿童经肠镜逆行阑尾炎治疗术,取得了显著成效。开展的内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道早癌和癌前病变、黏膜下肿瘤挖除术(ESE)、经隧道黏膜下肿瘤挖除术(STER)、贲门失弛缓症经口食管括约肌切开术(POEM术)、经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP )、经内镜乳头肌切开术 ( EST)、经内镜胆道支架植入术( ERBD)、腹腔镜胃镜双镜联合肿瘤切除术等多项三、四级技术处于省内领先水平,部分内镜技术填补了曲靖市空白,为患者提供更加便捷、优质、高效的医疗服务。
(作者:陈林王峰钱龄蓉文/图)
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