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新农合大病报销范围包括哪几种病,新农合最高可报销多少

人气:157 ℃/2024-02-29 03:44:36

临近11月底,农村城乡居民医疗保险的保费已经实行了一两个月,缴费的最后期限也越来越近了。城乡居民医疗保险是由原来的农村新农合和城镇居民医疗保险合并而成的,农村人出于习惯,仍称其为新农合,两者意思相同。

今年要缴纳的新农合征收范围是2023年,也就是说,现在缴纳,有资格报销的时间段是2023年1月1日至2023年12月31日,在此期间,如果你生病住院,可以报销,如果是慢性病等在门诊也可以报销。

今年各地的CNA捐款与去年相比有所增加。大多数地方今年要支付350元,而去年是320元,每人增加了30元。在一些经济发达地区,新农合的缴费标准更高,如江苏、浙江等地,农民每人可能要缴纳400、500甚至600、700元以上。这是因为国家允许地方在350元的基础上进行上调,因此,退税率也会随之提高。

许多农村人说,今年的新农合缴费标准确实太高了。据了解,以前刚交新农合的时候,一个人只交10元钱,现在已经涨到350元了,他们感到缴费压力很大,家里需要一两千元钱。也有人说,新农合缴费增加了,但好处是报销也增加了啊,住院的时候,一个人一年最多能报销100万!"。花350元就能报销几百万元,还是很划算的。

大多数农村人只知道新农合的缴费比例,并不清楚实际可以偿还的金额,作者的情况也是如此。那么,每人每年350元的新农合是否真的可以报销100万?新农合的报销方式可分为门诊报销、住院报销和大病保险报销等。其中,门诊报销非常有限,一般每年只有几百元或最多几千元,主要是住院报销和大病保险报销的多。

经过多方咨询,我发现各地新农合住院和大病保险的报销规范不尽相同,具体规定如下。

山西省运城市医保局相关负责人表示,在住院报销时,根据医院的级别不同,报销标准也存在差异。达到相应的初始标准后,2B级及以下医院的报销比例为85%;县级医院为75%,省、市级医院为70%;省、市级报销的比例类别(3A级)为60%,省外医院为55%。支出的金额将根据上述规范进行报销。个人自付费用超过1万元的部分,由大病保险基金按75%的比例报销,年度内最高可报销40万元。

在河南省郑州市,城乡居民医疗保险对住院医疗费用的报销额度为每年15万元,当个人支付超过1.1万元时,启动大病保险的报销。主要医疗保险的报销比例和金额如下:11000元至100000元可报销60%;100000元以上可报销70%;最高为400000元。

在广东省广州市,城乡居民医疗保险最高报销额度为73.18万元;在河北省衡水市,2022年新农合报销额度为:参保居民在医保一年内住院基本医疗保险最高报销15万元。如果是大病,个人负担超过1万元,主要医疗保险第一段的报销比例为60%,最高报销比例达到90%,每年最高可报销30万元。

可以看出,南京大学在全国范围内的住院报销分为基本医疗保险报销和大病保险报销两部分,一般情况下最高可报销30或40万元,在广州最高可报销73.18万元。这甚至没有达到每年100万元的报销标准,所以说新农合每年最高报销100万元是不准确的。

但是,每人缴费350元,或者超过五六百元,如果是大病,也不错,每年最高可报销30万至40万元。因此,我觉得还是不要破坏新农合,尽量继续付费参与。

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