过度肥胖的人该如何减肥?是什么原因导致了你的肥胖
很多人在减肥前,只是意识到了自己应该减肥了,但并不清楚是什么原因,导致了身体里脂肪的增加。
陈伟医生在门诊中曾遇到过这样一个病例,这位女性患者身高160厘米,之前体重是80公斤,就医时达到了110公斤,而这30公斤是在一个月时间里增加的。
通过问诊得知,这一个月时间里,这位患者因为工作繁忙,一天只能吃一顿饭,而这顿吃得又都是火锅、烧烤等高热量食物,晚上还会补充很多饮料、薯片等零食,导致她体重快速增加,并出现了月经异常等症状。
这位患者就是典型的饮食不规律导致的肥胖,而除此之外,其实还有很多会导致肥胖的发生。在陈伟教授的新书《给国人的医学减重指南》中,就介绍了各种让人变胖的元素。
因素一|遗传
大部分原发性肥胖多为遗传因素导致的,是多种微效基因作用叠加的结果。当然,也有部分肥胖症是由单基因突变引起的。
不管是哪种原因,都会导致家族******倾向的发生,也就是大家通常会看到的,肥胖的人,其家人也会胖,并且遗传给后代的几率也很大。
因素二|压力
紧张,压力大会影响到甲状腺激素等应激激素的分泌,这种状态长期持续时,人的饥饿感往往会增加,暴饮暴食,再加上运动量小,很容易造成脂肪的堆积。同时,持续的压力,还会造成焦虑情绪的放大,进而出现失眠,这也会造成肥胖。
前面提到的那位患者,快速变胖的一个重要原因,就与工作压力有关。
因素三|代谢
现实中确实存在低代谢性肥胖,但基础代谢率低并不是肥胖发生的主要原因。研究发现,超重肥胖者的脂肪量与基础代谢率呈负相关关系,脂肪量越多,基础代谢率越低。
有些病理性肥胖是由基础代谢率低导致的,但即便是生病导致基础代谢率低的人,也可以通过减少摄入来维持能量平衡,并不一定会出现肥胖。
因素四|疾病
疾病也会导致肥胖,这种由其他健康因素导致肥胖,也叫继发性肥胖。这类肥胖分别由下丘脑、垂体。甲状腺、肾上腺和性腺的疾病所导致,属于病理性肥胖,是由于内分泌代谢异常引起的。在症状上,要比单纯性肥胖要更明显。
因素五|大脑
人们什么时候想吃东西取决于一个完整的中枢神经结构:摄食中枢,包括“饥饿中枢”和“饱中枢”。正常情况下,“饱中枢”对“饿中枢”有抑制作用。
一旦这种平衡出现异常,饥饿中枢的作用增强,人会产生强烈的饥饿感,食欲增加,进食增多,从而导致肥胖。
因素六|肠道
你没看错,人体肠道菌群的状况也会影响人的体重。当身体处于长期的低度炎症状态下时,会导致肠道菌群失衡,让肠道通透性增强,体内游离脂肪酸增加,进一步加重炎症状态,从而影响身体对食物的摄取量和能量代谢。
因素七|药物
一些精神疾病、糖尿病、高血压等的治疗药物确实能增加肥胖风险。如一些三环类抗抑郁、类固醇激素、胰岛素,甚至是一些女性口服避孕药等都可能导致肥胖的发生。
除此之外,经济水平、收入等社会因素、气候差异等地理因素、风俗习惯和传统观念等文化因素,也和肥胖的发生相关。当然,永远不能忽略,也是最重要的还是包括饮食和运动在内的生活方式因素,才是大多数发胖的最主要的风险。
大家如果有减重方面的问题,想咨询陈伟教授,可以发邮件到邮箱,陈教授会定期为大家答疑解惑。
问答邮箱:yixuejianzhong@163.com
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