老岳讲感统怎么区分自闭症孩子？从解密中陈学冬扮演数学天才说起

最近，芒果台热播了一部叫《解密》的电视剧，男一号陈学冬扮演患有自闭症的“数学奇才”容金珍，机缘巧合被国家破译处招募，接连破解“超级密码”。

陈学冬（用他存在争议的演技）演绎了这样一个人物：对数字有不可思议的敏感和痴迷，总拿着铅笔胡乱写画外人无法理解的符号和图案，能够记住极复杂的公式，能做出极精妙的推算；同时，他生活自理能力很差，说话磕磕巴巴，对陌生环境恐惧，一紧张就跑进厕所……

如果你觉得自闭症就像电视剧里演的这样，事实上，就已经对这种疾病产生了片面或错误理解。

用医学的眼光分析，剧中容金珍可能患上了“阿斯伯格综合征”，其实也是自闭症的一种，但属于自闭症患者中功能、智力较高的群体。

相比一般的自闭症患者，他们没有明显的语言和智能障碍，最突出的表现就是人际交往困难（如与他人交谈过程中察言观色的能力不足）和行为模式刻板（如固执地保持日常活动的程序）。

另外，他们还具有兴趣爱好过于局限的特点，正因为兴趣局限但非常专注，所以少部分患者还具有高于常人的智力或某种特殊能力，比如对生物、地理、历史等学科有深刻的了解和准确的记忆，大家熟知的牛顿、陈景润等科学家就是阿斯伯格综合征患者。

来自英国莱斯特郡的自闭症小女孩艾瑞斯-格蕾斯-哈姆肖的画曾售出1500英镑（约合14600元人民币）的高价。与很多艺术大师一样，哈姆肖很少与外界交流，在两岁时就被诊断出患有自闭症。

（哈姆肖的画作）

千万别以为自闭症患者都是“天才”，“天才”大概只占整个群体的5%。绝大部分患者还是伴有智力障碍，且生活、交流有困难，更需要得到关爱。

一、什么是自闭症？

儿童自闭症是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞。

在中国，目前也有500万自闭症患儿，平均每100个孩子中就有1个。自闭症已成为比较常见的儿童神经发育障碍疾病，被世界卫生组织(WHO)认为是影响人口健康的重大问题。

自闭症的病因至今尚不明确。研究发现，很多患儿身上携带的可能与自闭症相关基因，既不是遗传自父亲，也不是遗传自母亲，而是突变造成。



二、如何发现自闭症孩子？

湖南光琇医院儿童保健中心的专家介绍，自闭症孩子和正常孩子生理发育基本相同，但表现特征却不同，千万别错把“自闭”当神童。病症的核心在语言、社会交往障碍 、兴趣范围狭窄和刻板行为 ，如果孩子不理人、不看人，不会用手指人和物，就要高度留意是否为自闭症了。

比方说，一两岁的自闭症孩子被叫到名字时，他（她）会像没听到一样，不搭理也不回头看，更不会主动寻求别人的关注，主动跑过来说“妈妈你回来啦”、“爸爸亲亲我”。此外，他（她）还不会用手指指点点，与别人分享信息。

如果是1岁以内的宝宝，虽然不会说话，正常情况下可以通过非语言沟通，包括手势肢体、面部表情、眼神、发出声音等。你冲着他（她）笑，他（她）也会对你笑。但自闭症宝宝在这些方面都欠缺，不要以为是他（她）发育慢，要尽早寻求专业医疗机构诊断。

此外，自闭症患儿对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，可能玩一只瓶盖，或盯住转动的电风扇等，可以持续几十分钟甚至几小时没有厌倦感。他们会固执地要求保持日常活动程序不变，比如上床睡觉的时间、所盖的被子，外出时要走相同的路线等，如果行为模式被改变，患儿会表示出不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗。



（以上均为自闭症的表现。）

三、自闭症没有特效药，但并不意味着没有希望救助

湖南光琇医院儿童保健中心专家介绍，目前已经有科学的康复训练、教育训练，越早干预效果越好。患儿大脑还在发育，有很强重塑性，通过大量良性互动、训练，可以引向生活的正常轨道。

需要强调的是，自闭症康复过程漫长而艰辛，需要专业人士、家人和学校乃至全社会共同参与。

其中，父母的角色是任何人都不可替代的。面对被确诊的孩子，家长无疑承担着极大压力，甚至可能采取回避态度。如果父母能够积极应对，就能帮孩子找到更多自信。

湖南医聊特约专家：林波教授，湖南光琇医院特聘儿科主任，现任美国阿肯色州西北医学中心新生儿科主任，美国医学会、儿科协会及阿肯色州医学会成员。从事儿科临床诊疗20余年，在美国拥有自己的儿童保健门诊，擅长于高危儿的生长发育健康管理、婴幼儿喂养等。

Beth Mckee，自闭症与行为治疗专家，美国行为分析师认证，美国阿肯色州西北部自闭症中心诊所主任，MARION K SALOMON & ASSOCIATES机构 ABA领域主管,主要从事自闭症儿童的ABA干预治疗、家长ABA培训 、治疗师的培训和指导、制定儿童个性化教育计划（IEP）。

湖南医聊特约作者：湖南光绣医院 张莹 黄仁

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