婴儿足内外翻的判断标准,宝宝出生后发现足内外翻应该怎么办
正常情况下,我们小腿中点、跟腱中点、根骨中点三点连成直线,而有些家长发现宝宝的以上三点相连却是向外或向内折的,这种情况称为足外翻或足内翻,也称马蹄足,宝宝一出生就能够发现,马蹄足可以发生在单足,也可以发生在双足。
宫内压迫所致的新生儿足内外翻这在新生儿期较常见,与先天性马蹄足外观相似,多数为一侧足呈马蹄内或外翻。但足内或外侧组织不紧张,前半足能外展或内收,轻轻的推动宝宝的脚心,脚背可以背伸向小腿骨前面,不僵硬。这种情况多由于胎儿在子宫内受压迫或者孕妇长期保持某种体位或脐带绕足致患儿一侧足受压、活动受限导致足内外侧组织发育不良。
对于这种情况,在宝宝出生后就开始进行按摩矫正是最佳的方案,一般1-2个月可以恢复。
按摩手法
(1)按摩脚掌。左手托住患侧脚掌。右手拇指指腹在脚底部,脚面内、外侧踝关节按顺时针方向,由轻至重作圆圈状按摩(足内翻以内侧为主.足外翻以外侧为主),使肌肉和肌腱处于松弛状态。
(2)搬足法。助手左手拇指按压解溪穴,并固定踝关节,右手握前足,拇指紧压涌泉穴;向前、向外推揉,以矫正足内外翻畸形。
(3)脚掌伸展。一手托住患儿足跟,拇、食指分别贴在内、外踝中央部。另一手以拇指和食指从侧面握住足前部。其余手指和掌部按压大脚趾末端,使大脚趾最大限度呈屈曲状,同时将患儿的跟骨向膝关节方向抬举,保持伸展约3min。
(4)脚掌屈曲。一手以拇指贴住患儿的大脚趾趾肚,其余四指放置足背部,将大脚趾向膝关节的内侧方向伸展,使跖趾关节背屈。另一手紧握足跟部向下方拉,充分伸长跟腱。
上文提到的跖趾关节看图
(5)压膝整足法。将患侧下肢屈曲,左手使踝关节呈90度,拇指紧压解溪穴,左手按压膝部,向前下方按压。
如果在宝宝按摩了一段时间,比如宝宝3个月后仍然没有好转,建议到医院就医,看是否是由于其他疾病引起,或者是否需要进一步的矫正。
宝宝开始走路后发现的足内外翻当宝宝开始走路后,家长发现宝宝有内八字或外八字脚的情况,并且随着走路渐稳,不仅没有好转,还越来越严重,那就要提高警惕,最好到儿童专科医院的骨科就诊,进行全面的评估,配合医生进行积极的治疗,在宝宝2岁内进行纠正还是很有效的,一般采用矫正鞋,配合推拿按摩能够有效;一些较严重的患儿可能还会采用石膏固定的方法;更严重的畸形需要手术治疗。早发现,早治疗能让宝宝恢复到最佳状态,不会对未来生活造成影响。
注意事项
- 不要给宝宝使用学步车,学步车更容易造成宝宝的足外翻。
- 多爬行训练,不急于行走。
- 不要长时间跪坐。
- 补充维生素AD滴剂和钙制剂,保证骨骼发育充足的营养。
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