颈椎间盘突出症采用何种治疗:颈椎间盘突出症的种类有哪些
有许多人患了颈椎间盘突出症,可能医生会告诉你是那种类型的,但你了解颈椎间盘突出症的种类有哪些吗?现在,就跟着重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授来了解一下吧!
一、在临床上,从发病情况来看,本病可分为以下三型:
1.外伤性颈椎间盘突出症:本型在临床上多见,其特点主要有三点:①外伤史:详细询问,每例均有明显的头颈部外伤史,尤以意外性外伤发病率更多,包括高速公路上的急刹车等。②伤后出现症状:伤前为无任何症状的健康人,但于伤后立即出现颈髓或神经根受压的临床表现,并伴有颈椎椎节局部症状等。③影像学检查:提示椎间盘有明显的突出或脱出,并压迫颈髓或神经根;本型无颈椎骨折或脱位征,但约50%的病例伴有椎管狭窄征。
2.急性颈椎间盘突出症:是指急性发病,并有脊髓或脊神经根受压的相应主诉与临床表现;影像学检查证实存在椎间盘破裂或突出,并显示压迫颈髓或神经根的征象。本型最为多见,临床症状亦较明显。经及时诊断及早期积极治疗。90%以上病例可痊愈。
3.慢性颈椎间盘突出症:是指缓慢或亚急性起病者,大多在连续劳累多天后发生,尤以伏案多日埋头书(抄)写者为多见。临床上除出现颈椎椎节局部症状外,主要表现为颈髓或颈脊神经根受压体征,影像学检查证实致压物为突出的椎间盘,不应存在骨性致压物。
二、从诊治的角度来看,按髓核突(脱)出的部位不同加以分型更有意义,临床上一般分为以下两型:
1.中央型:指髓核从椎节后方中央突向椎管内者,临床症状主要表现为脊髓受压所引起的四肢肌力减弱和感觉障碍症状。MRI、CTM等影像学检查显示椎间盘突出,并压迫硬脊膜中央或脊髓。大多伴有椎管狭窄征。
2.侧型:指髓核向侧方突出者,有国外学者将此分为多型(3或4型),但临床上易混淆,不易区别,更难以掌握。本型以根性痛为主要临床表现,MRI或CTM检查可见椎间盘突出位于椎管的前外侧,以致颈脊神经根受压;少数病例可同时伴有脊髓部分受压征。
上面就是重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授给大家介绍的颈椎间盘突出症的种类,大家了解之后,一定对颈椎间盘突出症有了更深的认识。晏怡教授还说道,颈椎间盘突出症患者一旦确诊之后,就要积极治疗,莫延误了病情。
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