划伤很深需要打破伤风吗？划伤了一定要打破伤风针吗

“请问，我的腿磕破出血了需要打破伤风针吗？”“我女儿在幼儿园被别的小朋友咬了一下，需要打破伤风针吗？”“我擦玻璃时不小心划破了手，需要打破伤风针吗？”……生活中处处有“惊喜”，经常有患者因为刮伤、割伤、擦伤、扎伤等问题来医院咨询是否需要接种破伤风抗毒素或免疫球蛋白，今天就带大家了解一下破伤风及其预防。

什么是破伤风？

破伤风是一种由专性厌氧菌感染引起的急性特异性感染。破伤风杆菌在自然界分布广泛，可存在于泥土、人或动物粪便及铁锈中，只有在缺氧的环境中才能繁殖，主要通过皮肤或粘膜伤口侵入人体。

破伤风易感伤口有哪些？

区分是否为高风险破伤风易感伤口是急诊预防破伤风中的关键问题。

高风险感染破伤风伤口，深而窄，并且伤口被污染，特别容易形成局部相对缺氧的环境，非常适合破伤风杆菌生长繁殖。

低风险感染破伤风伤口，浅而宽，并且伤口相对洁净，不容易感染破伤风，一般彻底清创即可。

破伤风易感伤口通常是由污染的物体造成的，如被泥土、粪便、痰液污染的伤口，钉子或针造成的穿刺伤，烧烫伤，挤压伤，鲜花爆竹炸伤等，伤口内有坏死组织等；还有一些较少的感染途径，如表皮伤口、手术操作、昆虫咬伤、牙齿感染、开放性骨折、慢性伤口、静脉药物滥用等。

破伤风的潜伏期是多久？

破伤风的潜伏期一般为１～２周，多数在10天左右。但根据伤口特征、范围和部位，潜伏期可能1天到数月之间。根据其发病机制，伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风免疫制剂均能起到预防作用，临床强调应尽早应用。

如何接种破伤风疫苗？

婴儿出生后满3月、4月、5月龄各接种1剂百白破疫苗，18～24月龄时加强1剂百白破疫苗，6岁时再加强1剂白破疫苗；

成人无主动免疫史或免疫史不详的，可在0、1、7个月各注射1剂破伤风疫苗，5～10年后再注射1剂。

感染破伤风杆菌后，

能靠机体自然免疫力抵抗吗？

破伤风芽孢广泛存在于自然环境中，且人类普遍对破伤风无自然免疫力，因此需要进行人工免疫，使机体产生对破伤风毒素的免疫力。人工免疫有主动免疫和被动免疫2种方法。

主动免疫是指接种含有破伤风类毒素成分的疫苗，从而使人体产生特异性抗体获得长期免受破伤风杆菌感染的能力。

被动免疫是指给已出现或者有可疑破伤风症状的患者注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白，用于破伤风的治疗和短期应急预防。

医疗干预破伤风重在预防。只要做好预防措施，提前接种破伤风疫苗，在受伤后及时对伤口进行处理，及时接受被动治疗，破伤风是完全可以预防的。在这里要提醒大家，受伤后一定要及时就医，避免耽误治疗。