孩子过敏性鼻炎老流鼻血怎么回事?孩子鼻子出血有可能是过敏性鼻炎
近期,随着春季的到来,百花盛开,又到了过敏性鼻炎的发作期。在徐州市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,出现了一些因为流鼻血来就诊的患儿。有个别家长甚至担心是可怕的血液病。一位带着女儿前来就诊的家长介绍,女儿今年7岁了,最近总是隔三差五流鼻血,有时是早上起床后,有时是晚上睡觉前,有时正在写着作业,有时是正在吃饭就莫名其妙流鼻血。起初,她以为是天气干燥,没有在意,可是一周四次,这个频率,让她不免害怕,担心是其他什么病?
周六一大早,她带着孩子来到徐州市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。经过一番检查,耳鼻咽喉头颈外科杨娜医生告诉这位家长,孩子之所以会流鼻血,其实是过敏性鼻炎所致。“过敏性鼻炎我知道,她以前有过敏性鼻炎,打喷嚏、鼻子不通气、流鼻涕......,检查过敏原,说是尘螨和花粉,可这次没有发现什么过敏性鼻炎的症状呀?”这位家长不解地问。杨娜医生介绍,过敏性鼻炎最常见的症状是打喷嚏、流鼻涕、鼻痒,也有不少患儿会出现流鼻血的症状。因为过敏性鼻炎黏膜容易水肿,再加上鼻子痒,孩子反复揉搓,黎氏区黏膜血管丰富,表浅,易受外界刺激,且其下为软骨,当黏膜受伤或者肿胀时没有退让余地,易发生血管破裂,导致容易出血。要治疗鼻出血,过敏性鼻炎要控制好。
同时,家长们要注意,有些儿童鼻出血与过敏性鼻炎有关,还有一些可能与外伤、鼻炎鼻窦炎、鼻腔异物、甚至是白血病等血液疾病引起。提醒家长,如果孩子有反复多次鼻出血发生,应该尽快带上孩子去医院就诊。 在问诊当中,杨娜医生得知这个孩子过敏性鼻炎总是反复发作,建议他们做脱敏治疗。而这种脱敏治疗方法非常方便,将药液滴于舌下,含1-3分钟后吞咽,每日1次,固定时间用药即可。建议连续治疗至少3年,疗程越长,疗效越巩固。
过敏性鼻炎比较难以预防
杨娜医生说,过敏性鼻炎非常难以预防,患者从几岁的小孩,到七八十岁的老人都有,发病有轻有重,有的人是季节性的,只有某个季节发作一阵,用药就能很好的控制,有的人稍微严重一些,还有一些更严重的,常年发作。 针对过敏性鼻炎,一般建议首先要明确过敏原,看看是哪种物质的导致的过敏,比如对花粉过敏的患者,需要根据既往自己出现症状的最早时间,前推2-3周开始预防。要有意识地去躲避致敏的花粉、柳絮,出门佩戴口罩。对于尘螨过敏等居家环境中出现的过敏原,建议勤换床上用品,保持家居环境的清洁。
同时,合理用药,常用的包括糖皮质激素、抗组胺药物、抗白三烯药物等,还可以给孩子用一些提高免疫力的中药制剂。“过敏是一个动态,有的小朋友可能在这一阵对某个东西过敏,很可能过一段时间,身体免疫力增强就不再过敏了。比如,有的孩子很小的时候牛奶过敏,只能喝那种特殊水解奶粉,但是过一段时间,随着孩子长大,免疫力好了,就不再过敏了,就可以喝正常奶粉了。”
杨娜医生说,关于儿童过敏性鼻炎的治疗,目前特异性免疫治疗---舌下含服免疫疗法,尤其适宜儿童,使用方便,安全性高,在临床上显现较好的效果,但目前仅限于对尘螨过敏者。
文/记者雷英 图/记者秦媛
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